Психотерапия


Преглед

Психотерапията е общ термин за лечение на проблеми с психичното здраве чрез разговор с психиатър, психолог или друг доставчик на психично здраве.

По време на психотерапията научавате за вашето състояние и настроения, чувства, мисли и поведение. Психотерапията ви помага да се научите как да контролирате живота си и да отговорите на предизвикателни ситуации със здрави умения за справяне.

Има много видове психотерапия, всяка със свой собствен подход. Видът психотерапия, който е точно за вас, зависи от индивидуалната ви ситуация. Психотерапията е известна още като терапия за разговор, консултиране, психосоциална терапия или просто терапия.

Защо е свършено

Психотерапията може да бъде полезна при лечение на повечето психични проблеми, включително:

  • Тревожни разстройства, като обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), фобии, паническо разстройство или посттравматично стресово разстройство (PTSD)
  • Нарушения на настроението, като депресия или биполярно разстройство
  • наркомании, като алкохолизъм, наркотична зависимост или натрапчив хазарт
  • Хранителни разстройства, като анорексия или булимия
  • Личностни разстройства, като например гранично личностно разстройство или зависимо личностно разстройство
  • шизофрения или други нарушения, които причиняват отделяне от реалността (психотични разстройства)

Не всеки, който се възползва от психотерапията, е диагностициран с психично заболяване. Психотерапията може да помогне с редица стрес и конфликти в живота, които могат да засегнат всеки. Например, тя може да ви помогне:

  • Разрешаване на конфликти с партньора си или с някой друг в живота си
  • Освободете тревожността или стреса поради работа или други ситуации
  • Справете се с големите промени в живота, като например развод, смърт на близък човек или загуба на работа
  • Научете се да управлявате нездравословни реакции, като например пътна ярост или пасивно-агресивно поведение
  • Спазвайте текущия или сериозен физически здравословен проблем, като диабет, рак или дългосрочна (хронична) болка
  • Възстановете се от физическо или сексуално насилие или свидетели на насилие
  • Справете се със сексуалните проблеми, независимо дали те се дължат на физическа или психологическа причина
  • Сънят по-добре, ако имате проблеми при заспиване или при спиране на съня (безсъние)

В някои случаи психотерапията може да бъде толкова ефективна, колкото лекарства, като антидепресанти. Въпреки това, в зависимост от конкретната ви ситуация, само психотерапията може да не е достатъчна, за да облекчи симптомите на психическо здраве. Може да се нуждаете и от лекарства или други лечения.

Рискове

Като цяло има малък риск от психотерапия. Но тъй като може да изследва болезнени чувства и преживявания, понякога може да се чувствате емоционално неудобно. Въпреки това, всички рискове се свеждат до минимум, като се работи с квалифициран терапевт, който може да съответства на вида и интензивността на терапията според вашите нужди.

Уменията, с които се справяте, могат да ви помогнат да управлявате и завладеете отрицателните чувства и страхове.

Как се подготвяш

Ето как да започнете:

  • Намерете терапевт. Вземете препратка от лекар, здравноосигурителен план, приятел или друг надежден източник. Много работодатели предлагат консултантски услуги или реферали чрез програми за подпомагане на служителите (EAP). Или можете да намерите терапевт сам, например, като потърсите професионална асоциация в Интернет.
  • Разберете разходите. Ако имате здравно осигуряване, разберете какво покритие предлага за психотерапия. Някои здравни планове покриват само определен брой психотерапевтични сесии годишно. Също така, говорете с вашия терапевт за такси и опции за плащане.
  • Прегледайте притесненията си. Преди първото ви назначаване, помислете какви проблеми искате да работите. Докато можете също да разрешите това с терапевта си, да имате някакъв смисъл отпред, може да бъде добра отправна точка.

Проверете квалификациите

Преди да видите психотерапевт, проверете неговия произход, образование, сертификация и лицензиране. Психотерапевтът е общ термин, а не длъжностна длъжност или указание за образование, обучение или лицензиране.

Обучените психотерапевти могат да имат редица различни длъжности, в зависимост от тяхното образование и роля. Повечето от тях имат магистърска или докторска степен със специфично обучение по психологическо консултиране. Медицински лекари, които се специализират в психичното здраве (психиатри), могат да предписват медикаменти, както и да осигуряват психотерапия.

Примерите за психотерапевти включват психиатри, психолози, лицензирани професионални съветници, лицензирани социални работници, лицензирани бракове и семейни терапевти, психиатрични медицински сестри или други лицензирани специалисти с обучение по психично здраве.

Уверете се, че терапевтът, който изберете, отговаря на изискванията за сертифициране на държавата и лицензиране за неговата или нейната специална дисциплина. Ключът е да се намери квалифициран терапевт, който да отговаря на вида и интензивността на терапията с вашите нужди.

Какво можете да очаквате

Първата ви сесия на терапията

На първата психотерапевтична сесия терапевтът обикновено събира информация за вас и вашите нужди. Може да бъдете помолени да попълните формуляри за текущото и минали физическо и емоционално здраве. Може да се наложи няколко сесии за терапевта ви, за да разберете напълно вашето положение и загриженост и да определите най-добрия подход или ход на действие.

Първата сесия е също така възможност да интервюирате терапевта си, за да видите дали неговият подход и личност ще работят за вас. Уверете се, че разбирате:

  • Какъв вид терапия ще бъде използвана
  • Целите на вашето лечение
  • Продължителността на всяка сесия
  • Колко терапевтични сесии може да се нуждаете

Не се колебайте да питате по всяко време по време на назначаването. Ако не се чувствате добре с първия психотерапевт, който виждате, опитайте някой друг. Постигането на добро съчетание с терапевта ви е от решаващо значение за ефективността на психотерапията.

Започва психотерапия

Вероятно ще се срещнете в кабинета на терапевта или клиника веднъж седмично или на всяка седмица за сесия, която трае около 45 до 60 минути. Психотерапията, обикновено в групова сесия с фокус върху безопасността и стабилизирането, също може да се проведе в болница, ако сте били приети за лечение.

Видове психотерапия

Има редица ефективни видове психотерапия. Някои работят по-добре от другите при лечението на някои разстройства и състояния. В много случаи терапевтите използват комбинация от техники. Вашият терапевт ще вземе предвид конкретната ви ситуация и предпочитания, за да определи кой подход може да е най-подходящ за Вас.

Въпреки че съществуват много видове терапии, някои техники за психотерапия, доказани като ефективни, включват:

  • Когнитивна поведенческа терапия (CBT), който ви помага да идентифицирате нездравословните, отрицателни вярвания и поведения и да ги замените със здрави, положителни
  • Диалектичната поведенческа терапия, вид CBT, който преподава поведенчески умения, за да ви помогне да се справяте със стреса, да управлявате емоциите си и да подобрявате връзките си с другите
  • Приемането и ангажиращата терапия, който ви помага да осъзнавате и приемате вашите мисли и чувства и да се ангажирате с извършването на промени, повишавайки способността си да се справяте и да се адаптирате към ситуациите
  • Психодинамични и психоанализирани терапии, които се фокусират върху повишаване на осведомеността ви за несъзнателните мисли и поведения, разработване на нови прозрения в мотивацията ви и разрешаване на конфликти
  • Междуличностната психотерапия, който се фокусира върху решаването на проблеми с вашите текущи взаимоотношения с други хора, за да подобрите междуличностните си умения - как се свързвате с другите, като семейство, приятели и колеги
  • Поддържаща психотерапия, което засилва способността ви да се справяте със стреса и трудните ситуации

Психотерапията се предлага в различни формати, включително индивидуални, двойни, семейни или групови терапевтични сесии и може да бъде ефективна за всички възрастови групи.

По време на психотерапията

За повечето видове психотерапия, вашият терапевт ви насърчава да говорите за вашите мисли и чувства и какво ви безпокои. Не се притеснявайте, ако за вас е трудно да се отворите за чувствата си. Вашият терапевт може да ви помогне да спечелите повече увереност и комфорт с течение на времето.

Тъй като психотерапията понякога включва интензивни емоционални дискусии, може да се окажете плачещи, разстроени или дори да имате ядосан изблик по време на сесия. Някои хора може да се чувстват физически изтощени след сесия. Вашият терапевт е там, за да ви помогне да се справите с такива чувства и емоции.

Вашият терапевт може да ви помоли да направите "домашна работа" - дейности или практики, които се основават на това, което научавате по време на редовните сеанси на терапията. С течение на времето обсъждането на вашите притеснения може да ви помогне да подобрите настроението си, да промените начина, по който мислите и да се чувствате за себе си, и да подобрите способността си да се справяте с проблемите.

Поверителност

Освен в редки и специфични обстоятелства, разговорите с терапевта ви са поверителни. Терапевтът обаче може да наруши поверителността, ако има непосредствена заплаха за безопасността (ваше или чуждо) или когато се изисква от държавния или федералния закон да докладва за безпокойство на властите. Вашият терапевт може да отговори на въпроси относно поверителността.

Дължина на психотерапията

Броят на психотерапевтичните сесии, от които се нуждаете - както и колко често трябва да виждате терапевта си - зависи от фактори като:

  • Вашата конкретна психическа болест или ситуация
  • Тежестта на вашите симптоми
  • Колко дълго сте имали симптоми или сте се занимавали с вашата ситуация
  • Колко бързо постигате напредък
  • Колко стрес изпитвате
  • Колко вашите проблеми, свързани с психичното здраве, пречат на ежедневния живот
  • Колко подкрепа получавате от членове на семейството и други
  • Ограничения на разходите и застраховките

Може да отнеме само седмици, за да ви помогне да се справите с краткосрочна ситуация. Или, лечението може да продължи една година или повече, ако имате дългосрочно психическо заболяване или други дългосрочни проблеми.

Резултати

Психотерапията може да не излекува вашето състояние или да направи неприятна ситуация да изчезне. Но тя може да ви даде властта да се справяте здравословно и да се чувствате по-добре за себе си и за живота си.

Извличайте максимална полза от психотерапията

Вземете мерки, за да извлечете максимума от вашата терапия и да помогнете за успеха.

  • Уверете се, че се чувствате комфортно с терапевта си. Ако не го направите, потърсете друг терапевт, с когото се чувствате по-спокойни.
  • Подход на терапията като партньорство. Терапията е най-ефективна, когато сте активен участник и участвате в процеса на вземане на решения. Уверете се, че вие ​​и вашият терапевт се съгласявате за основните проблеми и как да се справите с тях. Заедно можете да зададете цели и да измервате напредъка във времето.
  • Бъдете отворени и честни. Успехът зависи от желанието да споделите вашите мисли, чувства и преживявания и да обмислите нови прозрения, идеи и начини за правене на нещата. Ако не желаете да говорите за определени проблеми поради болезнени емоции, смущения или страхове за реакцията на терапевта си, нека вашият терапевт знае.
  • Придържайте се към плана си за лечение. Ако се чувствате надолу или имате липса на мотивация, може би е изкушение да прескочите психотерапевтичните сесии. Това може да наруши напредъка ви. Опитайте се да посетите всички сесии и да помислите какво искате да обсъдите.
  • Не очаквайте незабавни резултати. Работата по емоционални въпроси може да бъде болезнена и може да изисква упорита работа. Може да ви трябват няколко сесии, преди да започнете да виждате подобрение.
  • Направете домашното си между сесиите. Ако вашият терапевт ви помоли да документирате мислите си в списание или да извършвате други дейности извън сесиите си за терапия, следвайте стъпките. Тези задачи по домашните упражнения могат да ви помогнат да приложите това, което сте научили в сесиите за терапия, към живота си.
  • Ако психотерапията не помага, говорете с терапевта си. Ако не смятате, че се възползвате от терапията след няколко сесии, говорете с вашия терапевт за това. Вие и вашият терапевт може да решите да направите някои промени или да опитате друг подход, който може да бъде по-ефективен.

Клинични проучвания

Проучете клиничните проучвания на Майо, които тестват нови лечения, интервенции и тестове като средство за предотвратяване, откриване, лечение или управление на това заболяване.