Диабетна кетоацидоза


диагноза

Ако вашият лекар подозира за диабетна кетоацидоза, той или тя ще направи физически преглед и различни кръвни изследвания. В някои случаи може да са необходими допълнителни тестове, за да се определи какво е предизвикало диабетната кетоацидоза.

Кръвни тестове

Кръвните тестове, използвани при диагностиката на диабетна кетоацидоза, ще измерват:

  • Ниво на кръвната захар. Ако няма достатъчно инсулин в тялото, за да позволите на захарта да влезе в клетките, нивото на кръвната Ви захар ще се повиши (хипергликемия). Тъй като тялото ви разгражда мазнините и протеините за енергия, нивото на кръвната Ви захар ще продължи да расте.
  • Нивото на кетона. Когато тялото ви разгражда мазнините и протеините за енергия, киселини, известни като кетони, влизат в кръвния поток.
  • Кръвната киселинност. Ако в кръвта има излишък от кетони, кръвта Ви ще стане киселинна (ацидоза). Това може да промени нормалната функция на органите в тялото ви.

Допълнителни тестове

Вашият лекар може да нареди тестове, за да идентифицира основните здравословни проблеми, които може да са допринесли за диабетна кетоацидоза и да проверят за усложнения. Тестовете могат да включват:

  • Електролитни тестове за кръв
  • изследване на урината
  • Рентгенография на гръдния кош
  • Запис на електрическата активност на сърцето (електрокардиограма)

лечение

Ако сте диагностицирани с диабетна кетоацидоза, може да бъдете лекувани в спешното отделение или да бъдат приети в болницата. Лечението обикновено включва:

  • Подмяна на течности. Ще получавате течности - или през устата или през вена (интравенозно) - докато не бъдете рехидратирани. Течностите ще заменят онези, които сте загубили при прекомерно уриниране, както и да помогнете за разреждане на излишната захар в кръвта.
  • Електролитна подмяна. Електролитите са минерали в кръвта ви, които носят електрически заряд, като натрий, калий и хлорид. Липсата на инсулин може да понижи нивото на няколко електролита в кръвта Ви. Ще получите електролити чрез вена, за да поддържате нормалното функциониране на сърцето, мускулите и нервните клетки.
  • Инсулинова терапия. Инсулинът обръща процесите, които причиняват диабетна кетоацидоза. В допълнение към течности и електролити ще получавате инсулинова терапия - обикновено чрез вена. Когато нивото на кръвната Ви захар спадне до около 200 mg / dL (11,1 mmol / L) и кръвта ви вече не е киселинна, може да сте в състояние да спрете интравенозната инсулинова терапия и да възобновите нормалната си подкожна инсулинова терапия.

Тъй като химия на тялото ви се върне към нормално състояние, Вашият лекар ще обмисли допълнителни тестове, за да провери за възможни тригери за диабетна кетоацидоза. В зависимост от обстоятелствата, може да се нуждаете от допълнително лечение.

Например, Вашият лекар ще Ви помогне да създадете план за лечение на диабета. Ако се открие бактериална инфекция, той или тя може да предпише антибиотици. Ако сърдечен удар изглежда възможно, Вашият лекар може да препоръча по-нататъшна оценка на сърцето ви.

Подготовка за назначаването ви

Диабетната кетоацидоза е животозастрашаваща. Ако развиете леки признаци и симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Повикайте 911 или местния номер за спешни случаи, ако:

  • Не можете да се свържете с Вашия лекар
  • Вашите симптоми се влошават
  • Вашите симптоми са вече тежки

Медицински доставчик, който Ви вижда за възможна диабетна кетоацидоза, ще трябва да отговори възможно най-бързо на тези въпроси:

  • Какви са вашите признаци и симптоми?
  • Кога се развиха тези признаци и симптоми? Дали се влошават?
  • Били ли сте диагностицирани с диабет?
  • Наскоро проверихте ли нивото на кръвната захар?
  • Наскоро проверихте ли нивото на кетона?
  • Загубили ли сте апетита си?
  • Можете ли да запазите течности надолу?
  • Имате ли проблеми с дишането?
  • Имате ли болка в гърдите?
  • Имали ли сте скорошно заболяване или инфекция?
  • Имали ли сте напоследък стрес или травма?
  • Наскоро сте използвали алкохол или наркотици за развлечение?
  • Колко сте спазили своя план за лечение на диабета?
  • Колко добре бихте казали, че диабетът ви е бил управляван точно преди тези симптоми?