Тест за плътност на костите


Преглед

Тест за костна плътност определя дали имате остеопороза - нарушение, характеризиращо се с кости, които са по-крехки и по-склонни да се разрушат.

В миналото остеопорозата би била подозирана само след като сте счупили кост. По това време обаче вашите кости биха могли да бъдат доста слаби. Тестът за костна плътност повишава точността на изчисляване на риска от счупване на костите.

Тестът за костна плътност използва рентгенови лъчи за измерване колко грама калций и други костни минерали са опаковани в сегмент от костта. Най-често тестваните кости са в гръбначния стълб, бедрото, а понякога и предмишницата.

Защо е свършено

  • Костната плътност

    Костната плътност

    При костна загуба външната обвивка на костта става по-тънка и интериорът става по-порест. Нормалната кост (А) е силна и гъвкава. Остеопоротичната кост (В) е по-слаба и е подложена на фрактура.

Лекарите използват тест за костна плътност, за да:

  • Определете намаляването на костната плътност преди да разкъсате костта
  • Определете риска от счупване на костите (фрактури)
  • Потвърдете диагнозата остеопороза
  • Проследяване на лечението на остеопорозата

Колкото по-високо е костното ви минерално съдържание, толкова по-плътни са костите ви. И колкото по-плътни са костите ви, толкова по-силни са те, толкова по-малко вероятно са те да се счупят.

Тестовете за костна плътност се различават от костните сканирания. Костните сканирания изискват предварително инжектиране и обикновено се използват за откриване на фрактури, рак, инфекции и други аномалии в костите.

Въпреки че остеопорозата е по-честа при по-възрастните жени, мъжете също могат да развият състоянието. Независимо от вашия пол или възраст, Вашият лекар може да препоръча тест за костна плътност, ако:

  • Изгубена височина. Хората, които са загубили поне 1,6 инча (4 сантиметра) на височина, могат да имат компресионни фрактури в гръбначния стълб, за които остеопорозата е една от основните причини.
  • Фрактура на кост. Фрактури с нестабилност се появяват, когато костта стане толкова крехка, че се разрушава много по-лесно, отколкото се очакваше. Счупващите фрактури понякога могат да бъдат причинени от силна кашлица или кихане.
  • Приеха определени лекарства. Дългосрочната употреба на стероидни лекарства, като преднизон, пречи на процеса на възстановяване на костите - което може да доведе до остеопороза.
  • Получи трансплантант. Хората, които са получили трансплантация на орган или костен мозък, са изложени на по-висок риск от остеопороза, отчасти защото лекарствата против отхвърляне също пречат на процеса на възстановяване на костите.
  • Имаше спад в нивата на хормоните. В допълнение към естествения спад на хормоните, който настъпва след менопаузата, женския естроген също може да падне по време на някои видове рак. Някои лечения за рак на простатата намаляват нивата на тестостерона при мъжете. Понижените нива на половите хормони отслабват костите.

Рискове

Ограниченията на тестовете за костна плътност включват:

  • Разлики в методите за изпитване. Устройствата, които измерват плътността на гръбначните и бедрените кости, са по-точни, но струват повече от тези, които измерват плътността на периферните кости на предмишницата, пръста или петата.
  • Ограничено застрахователно покритие. Не всички планове за здравно осигуряване плащат за тестовете за костна плътност, затова попитайте предварително вашия доставчик на застраховка, ако сте покрити.
  • Липса на информация за причината. Тестът за костна плътност може да потвърди, че имате ниска костна плътност, но не може да ви каже защо. За да отговорите на този въпрос, се нуждаете от по-пълна медицинска оценка.

Как се подготвяш

Тестовете за костна плътност са лесни, бързи и безболезнени. На практика не е необходима подготовка. Всъщност, някои прости версии на тестовете за костната плътност могат да бъдат направени в местната аптека или аптека.

Ако провеждате теста в медицински център или болница, не забравяйте да уведомите Вашия лекар предварително, ако наскоро сте имали бариев изпит или сте инжектирали контрастен материал за тест за томография или ядрено лекарство. Контрастните материали могат да повлияят на теста за костната плътност.

Храни и лекарства

Избягвайте да приемате калциеви добавки най-малко 24 часа преди теста за костната плътност.

Облекло и лични вещи

Носете свободно, удобно облекло и избягвайте да носите дрехи с ципове, колани или копчета. Премахнете всички метални предмети от джобовете си, като например ключове, клипове или промяна.

Какво можете да очаквате

  • Места за изпитване на костната плътност

    Места за изпитване на костната плътност

    Тестовете за костна плътност обикновено се извършват върху костите в гръбначния стълб (гръбнака), бедрото, предмишницата, китката, пръстите и петата.

Тестовете за костна плътност обикновено се извършват върху костите, които най-вероятно ще се счупят поради остеопороза, включително:

  • Долни кости на гръбначния стълб (лумбални прешлени)
  • Тесната шийка на бедрата (бедрената кост), до тазобедрената става
  • Кости в предмишницата

Ако провеждате теста за костната плътност в болница, това вероятно ще бъде направено на централно устройство, където лежите върху подплатена платформа, докато механичното рамо преминава през тялото ви. Количеството излъчване, на което сте изложени, е много ниско, много по-малко от количеството, излъчено по време на рентгенова снимка. Тестът обикновено отнема около 10 до 30 минути.

Малка, преносима машина може да измерва плътността на костите в костите в най-отдалечените краища на скелета, като тези в пръста, китката или петата. Инструментите, използвани за тези тестове, се наричат ​​периферни устройства и често се срещат в аптеките. Изследванията на периферната костна плътност са по-евтини, отколкото тестовете, извършени на централните устройства.

Тъй като костната плътност може да варира от едно място в тялото ви до друго, измерването, направено в петата Ви, обикновено не е толкова точен предсказващ риск от фрактури, колкото измерване, направено на гръбнака или бедрената кост. Следователно, ако вашият тест на периферно устройство е положителен, Вашият лекар може да препоръча последващо сканиране на гръбнака или бедрената кост, за да потвърди диагнозата.

Резултати

Резултатите от тестовете за костна плътност се отчитат в два номера: T-резултат и Z-резултат.

Т-резултат

Вашият Т-резултат е вашата костна плътност в сравнение с това, което обикновено се очаква при здрави млади възрастни от вашия пол. Вашият T-резултат е броят на единиците - наречени стандартни отклонения -, че костната плътност е над или под средното.

Т-резултатКакъв е резултатът ви
-1 и повече

Костната плътност се счита за нормална.

Между -1 и -2,5

Резултатът Ви е знак за остеопения, състояние, при което костната плътност е под нормалното и може да доведе до остеопороза.

-2.5 и по-долу

Костната плътност показва, че вероятно имате остеопороза.

Z-скор

Вашият Z-резултат е броят на стандартните отклонения над или под това, което обикновено се очаква за някой от вашата възраст, пол, тегло, етнически или расов произход. Ако вашият Z-резултат е значително по-висок или по-нисък от средния, може да предполага, че нещо различно от остаряването причинява необичайни загуби на костна маса. Ако Вашият лекар може да идентифицира основния проблем, това състояние често може да бъде лекувано и костната загуба забавена или прекратена.

Клинични проучвания

Изследвайте клиничните проучвания на Imsengco, които тестват нови лечения, интервенции и тестове като средство за предотвратяване, откриване, лечение или управление на това заболяване.