Легла (язви под налягане). Член 2


диагноза

Вашият лекар ще прегледа внимателно кожата ви, за да определи дали имате язва под налягане и колко лошо е увреждането. Той или тя ще се опита да определи етап на раната. Етапирането помага да се определи кое лечение е най-добро за вас. Той или тя може също да нареди кръвен тест, за да прецени общото ви здраве.

Въпроси от лекаря

Вашият лекар може да задава въпроси като:

  • Кога първо се появи болката?
  • Каква е степента на болката?
  • Имали ли сте рани под налягане в миналото?
  • Как са били управлявани и какъв е резултатът от лечението?
  • Какъв вид помощ за вас е на разположение?
  • Каква е вашата рутина за промяна на позициите?
  • Какви заболявания сте диагностицирали и каква е текущата Ви терапия?
  • Каква е вашата нормална дневна диета и приема на течности?

лечение

Лечението на язви под налягане включва намаляване на натиска върху засегнатата кожа, грижа за раните, контролиране на болката, предотвратяване на инфекции и поддържане на добро хранене.

Екип на лечението

Разглеждането на много аспекти на грижите за рани обикновено изисква мултидисциплинарен подход. Членовете на екипа ви за грижи може да включват:

  • Основен лекар, който наблюдава плана за лечение
  • Лекар или медицинска сестра, специализирана в грижата за рани
  • Медицински сестри или медицински помощници, които предоставят както грижи, така и образование за управление на рани
  • Социален работник, който помага на вас или на вашето семейство да получите достъп до ресурси и който се занимава с емоционални проблеми, свързани с дългосрочното възстановяване
  • Физиотерапевт, който помага за подобряване на мобилността
  • Професионален терапевт, който помага да се осигурят подходящи места за сядане
  • Диетолог, който следи хранителните ви нужди и препоръчва добра диета
  • Доктор, специализиран в условията на кожата (дерматолог)
  • Неврохирург, ортопедичен хирург или пластичен хирург

Намаляване на налягането

Първата стъпка в лечението на леглото е намаляването на налягането и триенето, които го причиняват. Стратегиите включват:

  • Преместване. Ако имате натиск, обръщайте и променяйте позицията си често. Колко често можете да промените позицията си зависи от вашето състояние и качеството на повърхността, на която се намирате. Обикновено, ако използвате инвалидна количка, опитайте да преместите теглото си на всеки 15 минути и така да променяте позицията си всеки час. Ако сте в леглото, сменете позицията на всеки два часа.
  • Използване на опорни повърхности. Използвайте матрак, легло и специални възглавнички, които ви помагат да седнете или да лежите по начин, който защитава уязвимата кожа.

Почистване и обличане на рани

Грижата за язви под налягане зависи от това колко дълбока е раната. Обикновено почистването и обличането на рана включва следното:

  • Почистване. Ако засегнатата кожа не е счупена, измийте я с лек почистващ препарат и изсушете. Почиствайте отворените рани с вода или разтвор от солена вода всеки път, когато препаратът се променя.
  • Полагане на превръзка. Една превръзка ускорява лечението, като държи раната влажна. Това създава бариера срещу инфекцията и поддържа кожата наоколо суха. Изборът на бандаж включва филми, марли, гелове, пени и обработени покрития. Може да се нуждаете от комбинация от превръзки.

Премахване на повредена тъкан

За да се излекува правилно, раните трябва да бъдат без увредена, мъртва или заразена тъкан. Премахването на тази тъкан (дебридринг) се осъществява с редица методи, като леко промиване на раната с вода или изрязване на повредена тъкан.

Други интервенции

Другите намеси включват:

  • Лекарства за контрол на болката. Нестероидни противовъзпалителни средства - като ибупрофен (Advil, Motrin IB, други) и натриев напроксен (Aleve) - могат да намалят болката. Те могат да бъдат много полезни преди или след преместване и грижи за рани. Локалните болкови лекарства също могат да бъдат полезни при грижите за рани.
  • Лекарства за борба с инфекциите. Инфектираните рани под налягане, които не отговарят на други интервенции, могат да бъдат лекувани с локални или перорални антибиотици.
  • Здравословна диета. Доброто хранене насърчава зарастването на рани.
  • Терапия с отрицателно налягане. Този метод, който също се нарича вакуумно затварящо устройство (VAC), използва устройство за почистване на рана чрез изсмукване.

хирургия

Една голяма възпалена болка, която не успее да излекува, може да изисква операция. Един от методите за хирургически ремонт е да използвате подложка от мускулите, кожата или друга тъкан, за да покриете раната и да смекчите засегнатата кост (реконструкция на клапата).

Клинични проучвания

Изследвайте клиничните проучвания на Imsengco, които тестват нови лечения, интервенции и тестове като средство за предотвратяване, откриване, лечение или управление на това заболяване.

Копиране и поддръжка

Хората с рани под налягане могат да получат дискомфорт, болка, социална изолация или депресия. Говорете с вашия екип за грижа за вашите нужди за поддръжка и комфорт. Социален работник може да помогне за идентифицирането на групи от общности, които предоставят услуги, образование и подкрепа за хора, които се занимават с дългосрочни грижи или болест на крайниците.

Родителите или лицата, които се грижат за деца с язва под налягане, могат да разговарят с специалист по детския живот за помощ при справяне със стресови ситуации в здравето.

Семейството и приятелите на хората, живеещи в домове за подпомагане, могат да бъдат застъпници на жителите и да работят със сестрински персонал, за да се осигури подходяща превантивна помощ.