Подагра


Преглед

Подавата е обща и сложна форма на артрит, която може да засегне всеки. Характеризира се с внезапни, тежки пристъпи на болка, подуване, зачервяване и нежност в ставите, често при ставите в основата на големия пръст.

Атака на подагра може да се появи изведнъж, често ви събужда в средата на нощта с усещането, че вашият пръст е огнен. Засегнатото съединение е горещо, подуто и толкова нежно, че дори теглото на листа върху него може да изглежда непоносимо.

Симптомите на подагра могат да идват и да се появяват, но съществуват начини за управление на симптомите и за предотвратяване на изпарения

Симптоми

  • подагра

    подагра

    Придружавайте силна болка и подуване около една или повече стави. Подавата най-често засяга ставата в основата на големия пръст.

Признаците и симптомите на подагра почти винаги се появяват внезапно и често през нощта. Те включват:

  • Интензивна ставна болка. Подавата обикновено засяга голямата връзка на големия ви пръст, но може да се появи във всяка връзка. Други често засегнати стави включват глезените, коленете, лактите, китките и пръстите. Болката вероятно ще бъде най-тежка в първите четири до 12 часа след началото й.
  • Постоянен дискомфорт. След като пострада най-силната болка, някои ставни дискомфорт може да траят от няколко дни до няколко седмици. По-късно атаките вероятно ще продължат по-дълго и ще засегнат повече стави.
  • Възпаление и зачервяване. Засегнатите стави или стави стават подути, нежни, топли и червени.
  • Ограничен обхват на движение. С напредването на подагра може да не успеете нормално да премествате ставите си.

Кога да се види лекар

Ако получите внезапна, силна болка в ставата, обадете се на Вашия лекар. Придружаващата нелекувана подагра може да доведе до влошаване на болката и увреждането на ставите.

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате треска, а ставата е гореща и възпалена, което може да е признак за инфекция.

Причини

Подаването се случва, когато кристалите на урат се натрупват в ставата, причинявайки възпаление и силна болка при подагра. Кристалите на урата могат да се образуват, когато имате високи нива на пикочна киселина в кръвта.

Вашето тяло произвежда пикочна киселина, когато разгражда пурините - вещества, които се срещат естествено в тялото ви.

Пурините се срещат и в някои храни, като пържола, месо от органи и морски дарове. Други храни също така насърчават по-високи нива на пикочна киселина, като алкохолни напитки, особено бира, и напитки, подсладени с плодова захар (фруктоза).

Обикновено пикочната киселина се разтваря в кръвта ви и преминава през бъбреците в урината ви. Но понякога или тялото ви произвежда прекалено много пикочна киселина, или бъбреците ви отделят твърде малко пикочна киселина. Когато това се случи, пикочната киселина може да се натрупа, образувайки остри кристали на уретера в иглена форма в общата тъкан, която причинява болка, възпаление и подуване.

Рискови фактори

По-вероятно е да развиете подагра, ако имате високи нива на пикочна киселина в тялото си. Факторите, които увеличават нивото на пикочната киселина в тялото ви, включват:

  • Диета. Хранене на диета, богата на месо и морски дарове и пиене на напитки, подсладени с плодова захар (фруктоза) повишават нивата на пикочната киселина, което увеличава риска от подагра. Консумацията на алкохол, особено на бирата, също увеличава риска от подагра.
  • Затлъстяването. Ако сте с наднормено тегло, тялото Ви произвежда повече пикочна киселина и бъбреците ви имат по-трудно време, като елиминират пикочната киселина.
  • Медицинско състояние. Някои заболявания и състояния увеличават риска от подагра. Те включват нелекувано високо кръвно налягане и хронични заболявания като диабет, метаболитен синдром и сърдечни и бъбречни заболявания.
  • Някои лекарства. Употребата на тиазидни диуретици - често използвани за лечение на хипертония - и ниски дози аспирин също може да повиши нивата на пикочната киселина. Също така може да се използват антиретровиращи лекарства, предписани за хора, претърпели трансплантация на органи.
  • Семейната история на подагра. Ако други членове на вашето семейство са имали подагра, по-вероятно е да развиете болестта.
  • Възраст и пол. Подавата се среща по-често при мъжете, главно защото жените са склонни да имат по-ниски нива на пикочна киселина. След менопаузата, обаче, нивата на пикочна киселина при жените се приближават до тези на мъжете. При мъжете е по-вероятно да развият подагра по-рано - обикновено на възраст между 30 и 50 години, докато жените като цяло развиват признаци и симптоми след менопаузата.
  • Последна операция или травма. Опитът на скорошна операция или травма е свързан с повишен риск от развитие на подагра.

Усложнения

Хората с подагра могат да развият по-тежки условия, като например:

  • Повтаряща се подагра. Някои хора може никога повече да не получават признаци и симптоми на подагра. Други могат да получават подагра няколко пъти всяка година. Медикаментите могат да помогнат за предотвратяване на пристъпите на подагра при хора с повтаряща се подагра. Ако не се лекува, подагра може да причини ерозия и разрушаване на ставата.
  • Разширено подагра. Нелекуваната подагра може да причини отлагане на кристали от урат, които се образуват под кожата в нодули, наречени тофи (TOE-fie). Топи може да се развие в няколко области като пръстите, ръцете, краката, лактите или ахилесовите сухожилия по гърбовете на глезените. Топи обикновено не са болезнени, но те могат да станат подути и нежни по време на пристъпи на подагра.
  • Камъни в бъбреците. Кристалите от урат могат да се събират в уринарния тракт на хора с подагра, причинявайки камъни в бъбреците. Медикаментите могат да помогнат за намаляване на риска от камъни в бъбреците.

Предотвратяване

По време на периоди, свободни от симптоми, тези хранителни указания могат да помогнат за предпазването от бъдещи пристъпи на подагра:

  • Пийте много течности. Останете добре хидратирани, включително много вода. Ограничете колко подсладени напитки пиете, особено онези, подсладени с висококачествен фруктозен царевичен сироп.
  • Ограничете или избягвайте алкохола. Говорете с лекаря си дали някаква сума или вид алкохол е безопасен за Вас.Последните данни показват, че бирата може да е особено вероятно да увеличи риска от подагра, особено при мъжете.
  • Получете протеин от нискомаслени млечни продукти. Нискомаслените млечни продукти може действително да имат защитен ефект срещу подагра, така че това са най-добре заредените ви източници на протеини.
  • Ограничете приема на месо, риба и домашни птици. Малка сума може да бъде поносима, но обърнете внимание на това, какви типове - и колко - изглежда, че те причиняват проблеми за вас.
  • Поддържайте желаното телесно тегло. Изберете части, които ви позволяват да поддържате здравословно тегло. Отслабването може да намали нивата на пикочната киселина в тялото ви. Но избягвайте гладуването или бързата загуба на тегло, тъй като това може временно да повиши нивата на пикочната киселина.