Енцефалит. Член 2


Преглед

Енцефалитът (en-sef-uh-LIE-tis) е възпаление на мозъка. Има няколко причини, но най-честата е вирусната инфекция.

Енцефалитът често причинява само леки грипоподобни признаци и симптоми - като треска или главоболие - или никакви симптоми. Понякога грипоподобните симптоми са по-тежки. Енцефалитът може също така да предизвика объркано мислене, припадъци или проблеми със сетивата или движението.

Рядко енцефалитът може да бъде животозастрашаващ. Навременната диагноза и лечение са важни, защото е трудно да се предскаже как енцефалитът ще се отрази на всеки индивид.

Енцефалит се грижи в клиниката "Имсенго"

Симптоми

  • Издухване на фонтан

    Издухване на фонтан

    Един от основните признаци на енцефалит при кърмачета е издуването на меките петна (фентанелите) на черепа на бебето. На снимката тук е предният фонтан. Други шнурове се намират от двете страни на гърба на главата на детето.

Повечето хора с вирусен енцефалит имат леки грипоподобни симптоми, като:

  • главоболие
  • Треска
  • Гърди в мускулите или ставите
  • Умора или слабост

Понякога признаците и симптомите са по-тежки и могат да включват:

  • Объркване, възбуда или халюцинации
  • Припадъци
  • Загуба на усещане или парализа в определени области на лицето или тялото
  • Мускулна слабост
  • Проблеми с речта или слуха
  • Загуба на съзнание

При кърмачета и малки деца признаците и симптомите могат да включват и:

  • Изпъква в меките петна (бутилки) на черепа на бебето
  • Гадене и повръщане
  • Твърдост на тялото
  • Лошо хранене или не събуждане за хранене
  • раздразнителност

Кога да се види лекар

Потърсете незабавна грижа, ако изпитвате някой от по-тежките симптоми, свързани с енцефалит. Тежкото главоболие, повишената температура и промененото съзнание изискват спешна помощ.

Кърмачета и малки деца с признаци или симптоми на енцефалит трябва да получат спешна помощ.

Причини

Точната причина за енцефалит често е неизвестна. Но когато е известна причина, най-често срещаната е вирусна инфекция. Бактериалните инфекции и неинфекциозните възпалителни състояния също могат да причинят енцефалит.

Има два основни типа енцефалит:

  • Първичен енцефалит. Това състояние възниква, когато вирусът или другият агент директно заразяват мозъка. Инфекцията може да бъде концентрирана в една област или широко разпространена. Първична инфекция може да бъде реактивиране на вирус, който е бил неактивен след предишно заболяване.
  • Вторичен енцефалит. Това състояние е резултат от погрешна реакция на имунната система към инфекция в други части на тялото. Вместо да атакува само клетките, причиняващи инфекцията, имунната система погрешно атакува и здрави клетки в мозъка. Също известен като пост-инфекциозен енцефалит, вторичен енцефалит често се случва две до три седмици след първоначалната инфекция.
  • Цикъл на предаване на вируса от Западен Нил

    Цикъл на предаване на вируса от Западен Нил

    Когато комарът ухапе заразена птица, вирусът навлезе в кръвообращението на комара и в крайна сметка се премести в слюнчените му жлези. Когато заразеният комап хапе животно или човек (гостоприемник), вирусът преминава в кръвта на гостоприемника, където може да причини сериозно заболяване.

Общи вирусни причини

Вирусите, които могат да причинят енцефалит, включват:

  • Херпес симплекс вирус (HSV). Както HSV тип 1 - свързан със студени рани и мехури около устата ви, така и HSV тип 2, свързани с генитален херпес, могат да причинят енцефалит. Енцефалитът, причинен от HSV тип 1, е рядък, но може да доведе до значително увреждане на мозъка или смърт.
  • Други херпесни вируси. Те включват вируса на Epstein-Barr, който обикновено причинява инфекциозна мононуклеоза и вируса варицела-зостер, който обикновено причинява варицела и херпес зостер.
  • Ентеровирусите. Тези вируси включват полиовирус и коксакетовирус, които обикновено причиняват заболяване с грипоподобни симптоми, възпаление на очите и коремна болка.
  • Вируси, пренасяни от комари. Тези вируси могат да причинят инфекции като Западен Нил, Ла Крос, Сейнт Луис, западно конче и източен енцефалит по конете. Симптомите на инфекцията могат да се появят в рамките на няколко дни до няколко седмици след излагане на вирус, носен от комари.
  • Вируси, пренасяни от вируса. Вирусът на Powassan се пренася от кърлежи и причинява енцефалит в Средния запад на Съединените щати. Симптомите обикновено се появяват около седмица след ухапване от заразен кърлеж.
  • Вирус на бяс. Инфекцията с вируса на бяс, която обикновено се предава от ухапване от заразено животно, води до бърза прогресия до енцефалит, когато симптомите започне. Бяс е рядка причина за енцефалит в Съединените щати.
  • Детски инфекции. Често срещаните причини за вторичен енцефалит са често срещаните детски инфекции - като морбили (рубеола), заушка и гръбначни мозъци (рубеола). Тези причини са редки в Съединените щати поради наличието на ваксинации за тези заболявания.

Рискови фактори

Всеки може да развие енцефалит. Факторите, които могат да увеличат риска включват:

  • Възраст. Някои видове енцефалит са по-чести или по-тежки при определени възрастови групи. Като цяло, малките деца и по-възрастните са изложени на по-голям риск от повечето типове вирусен енцефалит.
  • Отслабена имунна система. Хората, които имат ХИВ / СПИН, приемат имунно-потискащи лекарства или имат друго състояние, причиняващо отслабена имунна система, са изложени на повишен риск от енцефалит.
  • Географски райони. Вирусите, причиняващи комари или кърлежи, са често срещани в определени географски региони.
  • Сезон на годината. Болестите, причиняващи комари и кърлежи, обикновено са по-чести през лятото в много райони на Съединените щати.

Усложнения

Усложненията на енцефалита варират в зависимост от фактори като:

  • Твоята възраст
  • Причината за инфекцията
  • Тежестта на първото ви заболяване
  • Времето от началото на заболяването до лечението

Хората с относително леко заболяване обикновено се възстановяват в рамките на няколко седмици без дългосрочни усложнения.

Усложнения при тежко заболяване

Възпалението може да нарани мозъка, което може да доведе до кома или смърт.

Другите усложнения, които варират в значителна степен, могат да продължат месеци или да бъдат постоянни. Тези усложнения могат да включват:

  • Продължителна умора
  • Слабост или липса на координация на мускулите
  • Промените в личността
  • Проблеми с паметта
  • парализа
  • Дефекти на слуха или зрението
  • Намаляване на речта

Предотвратяване

Най-добрият начин да се предотврати вирусният енцефалит е да се вземат предпазни мерки, за да се избегне излагането на вируси, които могат да причинят заболяването. Опитвам се да:

  • Правете добра хигиена. Измивайте често и обилно ръцете си със сапун и вода, особено след използване на тоалетната и преди и след хранене.
  • Не споделяйте съдове. Не споделяйте съдове и напитки.
  • Научете децата си за добри навици. Уверете се, че практикуват добра хигиена и избягвайте да споделяте съдове в дома и училището.
  • Получавайте ваксинации. Поддържайте вашите ваксини и Вашите деца валидни. Преди да пътувате, говорете с Вашия лекар за препоръчителните ваксини за различни дестинации.

Защита срещу комари и кърлежи

За да намалите до минимум излагането на комари и кърлежи:

  • Облечете се, за да се предпазите. Носете ризи с дълги ръкави и дълги панталони, ако сте навън между здрача и зората, когато комарите са най-активни и когато сте в гориста местност с високи треви и храсти, където кърлежите са по-чести.
  • Нанесете репелент срещу комари. Химикали като DEET могат да се прилагат както за кожата, така и за дрехите. За да приложите репелент към лицето си, напръскайте го на ръцете си и го избършете по лицето. Ако използвате слънцезащитен крем и репелент, първо поставете слънцезащитни продукти.
  • Използвайте инсектицид. Агенцията за опазване на околната среда препоръчва използването на продукти, съдържащи перметрин, който отблъсква и убива кърлежи и комари. Тези продукти могат да се пръскат на дрехи, палатки и други съоръжения на открито. Permethrin не трябва да се прилага върху кожата.
  • Избягвайте комарите. Въздържайте се от ненужна дейност на места, където комарите са най-често срещани. Ако е възможно, избягвайте да излизате навън от здрача до зори, когато комарите са най-активни. Ремонт на счупени прозорци и екрани.
  • Отървете се от водоизточниците извън дома. Елиминирайте стоящата вода в двора си, където комарите могат да поставят яйцата си. Обичайните проблеми включват саксии за цветя или други градински контейнери, плоски покриви, стари гуми и запушени улуци.
  • Потърсете външни признаци на вирусно заболяване. Ако забележите болни или умиращи птици или животни, съобщете вашите наблюдения на вашия местен здравен отдел.

Защита на малките деца

Репелентите против насекоми не се препоръчват за употреба при кърмачета на възраст под 2 месеца. Вместо това, покрийте бебешки превозвач или количка с мрежи против комари.

За по-големи деца и деца репеленти с 10 до 30 процента DEET се считат за безопасни. Продукти, съдържащи DEET и слънцезащитни продукти, не се препоръчват за деца, тъй като повторното им приложение - което може да е необходимо за слънцезащитния компонент - ще изложи детето на твърде много DEET.

Съвети за използване на репелент срещу комари с деца включват:

  • Винаги помагайте на децата да използват репелент срещу комари.
  • Спрей върху дрехи и открита кожа.
  • Нанесете репелента, когато сте на открито, за да намалите риска от вдишване на репелента.
  • Отпуснете спрей върху ръцете си и след това ги приложите върху лицето на детето. Обърнете внимание на очите и ушите.
  • Не използвайте репелент върху ръцете на малки деца, които могат да поставят ръцете си в устата си.
  • Измийте обработената кожа със сапун и вода, когато се приберете на закрито.