Натрапчиво сексуално поведение. Член 2


диагноза

Вашият лекар или друг специалист по психично здраве може да направи психологическа оценка, която може да включва отговори на въпроси за вашето:

  • Физическо и психическо здраве, както и цялостното ви емоционално благополучие
  • Сексуални мисли, поведение и принуда, които трудно могат да бъдат контролирани
  • Използване на лекарства за развлечение и алкохол
  • Семейство, взаимоотношения и социално положение
  • Проблеми, причинени от вашето сексуално поведение

С ваше разрешение вашият професионалист по психично здраве може също да поиска информация от семейството и приятелите ви.

Определяне на диагноза

В психиатричната общност има постоянен дебат как точно да се определи натрапчивото сексуално поведение, защото не винаги е лесно да се определи кога сексуалното поведение става проблематично.

Много специалисти по психично здраве използват диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), публикуван от Американската психиатрична асоциация, като ръководство за диагностициране на психични проблеми. Тъй като натрапчивото сексуално поведение не разполага със собствена диагностична категория в DSM-5, то може да бъде диагностицирано като подкатегория на друго състояние на психичното здраве, като например нарушение на импулсния контрол или поведенческа зависимост.

Някои специалисти по психично здраве смятат, че насилственото сексуално поведение е сексуална активност, която се свежда до крайност със значителни и отрицателни последици. Въпреки че са необходими повече изследвания за изясняване и класифициране на всички критерии, диагностицирането и лечението от специалист по психично здраве, който има опит в зависимостите и натрапчиво сексуално поведение, най-вероятно ще постигне най-добри резултати.

лечение

Лечението на натрапчиво сексуално поведение обикновено включва психотерапия, лекарства и групи за самопомощ. Основната цел на лечението е да ви помогне да управлявате настояванията и да намалявате прекомерното поведение, като поддържате здрави сексуални дейности.

Ако имате натрапчиво сексуално поведение, може да се нуждаете и от лечение за друго състояние на психичното здраве. Хората с натрапчиво сексуално поведение често имат проблеми със злоупотребата с алкохол или наркотици или други психични проблеми като тревожност или депресия, които се нуждаят от лечение.

Хората с други зависимости или сериозни проблеми с психичното здраве или които представляват опасност за другите могат първоначално да се възползват от стационарно лечение. Дали болнично или извънболнично, лечението може да бъде интензивно в началото. И може да намерите периодично, продължаващо лечение през годините, полезно за предотвратяване на рецидиви.

психотерапия

Психотерапията, наречена терапия за говорене, може да ви помогне да научите как да управлявате натрапчивото си сексуално поведение. Видовете психотерапия включват:

  • Когнитивна поведенческа терапия (CBT), който ви помага да идентифицирате нездравословни, негативни вярвания и поведения и да ги замените с по-адаптивни начини за справяне. Научавате стратегии, за да направите тези поведения по-малко частни и да пречите да имате достъп до сексуално съдържание толкова лесно.
  • Приемането и ангажиращата терапия, която е форма на КБТ, която набляга на приемането на мисли и настоява и на ангажимента към стратегиите за избор на действия, които са по-съгласувани с важни ценности.
  • Психодинамична психотерапия, което е терапия, която се фокусира върху повишаване на осведомеността ви за несъзнателните мисли и поведения, разработване на нови прозрения във вашите мотивации и разрешаване на конфликти.

Тези терапии могат да се предоставят в индивидуален, групов, семеен или двоен формат.

Медикаменти

В допълнение към психотерапията, някои лекарства могат да помогнат, защото действат върху мозъчни химикали, свързани с обсебващи мисли и поведения, намаляват химическите "награди", които тези поведения осигуряват, когато действате върху тях или намалявате сексуалните усилия. Кои лекарства или медикаменти са най-подходящи за Вас, зависят от вашето положение и други психични състояния, които може да имате.

Медикаментите, използвани за лечение на натрапчиво сексуално поведение, често се предписват предимно за други състояния. Примерите включват:

  • Антидепресанти. Някои видове антидепресанти, използвани за лечение на депресия, тревожност или обсесивно-компулсивно разстройство, могат да помогнат с натрапчиво сексуално поведение.
  • Налтрексон. Налтрексон (вивитрол) обикновено се използва за лечение на зависимост от алкохол и опиати и блокира част от мозъка ви, която се чувства удоволствие с определени пристрастяващи поведения. Тя може да помогне с поведенчески зависимости като натрапчиво сексуално поведение или смущение в хазарта.
  • Стабилизатори на настроението. Тези лекарства обикновено се използват за лечение на биполярно разстройство, но могат да намалят натрапчивите сексуални желания.
  • Анти-андрогени. Тези медикаменти намаляват биологичните ефекти на половите хормони (андрогени) при мъжете. Тъй като намаляват сексуалните усилия, антиандроните често се използват при мъже, чието натрапчиво сексуално поведение е опасно за другите.

Групи за самопомощ

Групите за самопомощ и подкрепа могат да бъдат полезни за хора с натрапчиво сексуално поведение и за справяне с някои от проблемите, които те могат да предизвикат. Много групи се моделират след 12-стъпката програма на Анонимни алкохолици (АА).

Тези групи могат да ви помогнат:

  • Научете за разстройството си
  • Намерете подкрепа и разбиране на Вашето състояние
  • Определете допълнителни възможности за лечение, поведение и ресурси
  • Помощ при профилактика на рецидивите

Тези групи могат да бъдат базирани в интернет или да имат местни срещи или и двете. Ако се интересувате от група за самопомощ, потърсете една, която има добра репутация и ви кара да се чувствате комфортно. Такива групи не отговарят на вкуса на всеки. Помолете своя специалист по психично здраве за предложени групи или за алтернативи, които да подкрепят групите.

Копиране и поддръжка

Можете да предприемете мерки, за да се грижите за себе си, докато получавате професионално лечение:

  • Придържайте се към плана си за лечение. Посещавайте насрочени лечебни сесии и вземайте лекарства според указанията.Не забравяйте, че това е трудна работа и може да имате случайни неуспехи.
  • Обучавайте се. Научете за натрапчивото сексуално поведение, за да разберете по-добре причините за това и лечението.
  • Открийте какво ви кара. Идентифицирайте ситуации, мисли и чувства, които могат да предизвикат сексуални натради, за да можете да предприемете стъпки за тяхното управление.
  • Избягвайте рисковото поведение. Задайте граници, за да избегнете уникалните си рискови ситуации. Например, стойте настрана от клубовете, баровете или други места, където би могло да се изкуши да търсите нов сексуален партньор или да се занимавате с рисково сексуално поведение. Или останете на разстояние от компютъра или инсталирайте софтуер, който блокира порнографските уеб сайтове. Начинът, по който тези поведения са по-малко частни и е по-трудно да се включите, може да бъде полезно при прекъсване на пристрастяващия цикъл.
  • Получете лечение за злоупотреба с вещества или други психични проблеми. Вашите зависимости, депресия, тревожност и стрес могат да се предават един на друг, което води до цикъл на нездраво поведение.
  • Намерете здрави пазари. Ако използвате сексуално поведение като начин да се справите с отрицателните емоции, изследвайте здравословни начини за справяне, като например чрез упражнения и развлекателни дейности.
  • Правете релаксация и управление на стреса. Опитайте техники за намаляване на стреса, като медитация, йога или тай чи.
  • Останете фокусирани върху целта си. Възстановяването от натрапчиво сексуално поведение може да отнеме време. Поддържайте мотивацията си, като спазвате целите си за възстановяване и си спомняте, че можете да поправите повредени взаимоотношения, приятелства и финансови проблеми.

Подготовка за назначаването ви

Можете да потърсите помощ за натрапчиво сексуално поведение по няколко начина. За начало можете:

  • Говорете с Вашия първичен лекар. Вашият лекар може да направи задълбочен физически преглед, за да потърси някакви здравословни проблеми, които може да са свързани със сексуалното ви поведение. Вашият лекар може да ви насочи към психиатър, психолог или друг специалист по психично здраве за по-задълбочен преглед и лечение. Вашият лекар може също да ви предостави информация за групите за поддръжка, уеб сайтове или други ресурси.
  • Назначете среща с професионален психиатър. Ако нямате препоръка за лекар, консултирайте се с местен медицински център или с психиатрично здраве, за да намерите психиатър, психолог или друг специалист по психично здраве, който има опит в сексуалното поведение. Или погледнете онлайн достоверни уеб сайтове или проверете телефонния указател. Правителствените уебсайтове и местни агенции като Департамента по здравеопазване и човешки услуги или Отдела по въпросите на ветераните може да ви помогнат да намерите специалист по психично здраве.
  • Потърсете реномирани онлайн или местни групи за поддръжка. Тези групи може да са в състояние да ви насочат към подходящ специалист по психично здраве за диагностика и лечение, както и да предоставят други препоръки и подкрепа онлайн или лично. Някои групи са основани на вяра, а други не са.

Ето част от информацията, която ви помага да се подготвите за назначаването си.

Какво можеш да правиш

Преди назначаването си подгответе следната информация:

  • Бележки за вашето поведение, включително кога и колко често се случва това, което изглежда да го задейства или да го направи по-лошо или какви неща са полезни, за да се противопоставим на настояванията
  • Правни проблеми, проблеми със заетостта или взаимоотношенията причинени от вашето поведение
  • Всички други въпроси, свързани с психичното здраве имате диагноза или не, като например депресия или тревожност, които също може да се нуждаят от лечение
  • Честен поглед върху употребата на веществото - бъдете готови да обсъдите това с Вашия лекар
  • Основна лична информация, включително всякакви неотдавнашни или минали травматични събития, настоящи стрес и промени в живота
  • Всички лекарства, витамини, билки или други добавки които приемате, и дозировката
  • въпроси да помолите Вашия лекар или специалист по психично здраве да ви помогне да се възползвате максимално от времето си заедно

Някои въпроси, които може да зададете, могат да включват:

  • Защо правя тези неща дори когато ме карат да се чувствам зле?
  • Как мога да управлявам по-добре постоянните си интензивни сексуални усилия?
  • Какъв вид лечение може да помогне в моя случай?
  • Би ли помогнала група за подкрепа или програма от 12 стъпки за мен?

Какво да очаквате от Вашия лекар

Бъдете готови да отговорите на въпроси от Вашия лекар, като например:

  • Кога за пръв път започнете да забележите вредно сексуално поведение или желания?
  • Нека поведението ви да доведе до правни проблеми, проблеми в отношенията или трудовите отношения или голямо бедствие във вашия ежедневен живот?
  • Дали поведението ви се чувства като по-екстремно или извън контрол?
  • Какво, ако изобщо, изглежда намалява сексуалните ви желания?
  • Какво изглежда да увеличи вашите сексуални желания?
  • Били ли сте някога причинени или сте били жертва на физическо, емоционално или сексуално насилие?
  • Дали вашето поведение би ли наранило вас или другите в миналото? Страхувате ли се, че това може да навреди на вас или на другите в бъдеще?
  • Какви други психични заболявания имате?
  • Пиете ли алкохол или използвате незаконни наркотици?