Болка в шията


диагноза

Вашият лекар ще вземе медицинска история и ще направи изпита. Той или тя ще провери за нежност, изтръпване и мускулна слабост, както и да видим докъде можете да преместите главата си напред, назад и отстрани.

Тестове за изображения

Вашият лекар може да нареди тестове за изображения, за да получите по-добра представа за причината за болката в шията. Примерите включват:

  • Рентгенови лъчи. Рентгеновите лъчи могат да разкрият области в шията Ви, където нервите или гръбначния мозък могат да бъдат притиснати от костни шипове или други дегенеративни промени.
  • CT сканиране. CT сканирането съчетава рентгенови изображения, взети от много различни посоки, за да се получат подробни напречни разрез на вътрешните структури на врата.
  • MRI. ЯМР използва радиовълни и силно магнитно поле, за да създаде подробни изображения на костите и меките тъкани, включително гръбначния мозък и нервите, идващи от гръбначния мозък.

Възможно е да имате рентгенови или MRI доказателства за структурни проблеми в шията, без да имате симптоми. Изследванията на изображения се използват най-добре като допълнение към внимателна история и физически преглед, за да се определи причината за болката Ви.

Други тестове

  • Електромиография (ЕМГ). Ако лекарят ви подозира, че болката в шията може да е свързана с изпъкнал нерв, той или тя може да предложи ЕМГ. Тя включва вмъкване на фини игли през кожата ви в мускул и извършване на тестове за измерване на скоростта на нервната проводимост, за да се определи дали специфичните нерви функционират правилно.
  • Кръвни тестове. Кръвните тестове понякога могат да осигурят доказателства за възпалителни или инфекциозни състояния, които могат да причинят или да допринесат за болката в шията.

лечение

Най-често срещаните видове лека до умерена болка в шията обикновено реагират добре на самообслужването в рамките на две или три седмици. Ако болката в областта на шията продължава, Вашият лекар може да препоръча други лечения.

Медикаменти

Вашият лекар може да предпише лекарства за по-силна болка, отколкото това, което можете да получите без рецепта, както и мускулни релаксанти и трициклични антидепресанти за облекчаване на болката.

терапия

  • Физиотерапия. Физиотерапевтът може да ви научи на правилните упражнения за поза, подравняване и укрепване на шията и да използвате топлина, лед, електрическа стимулация и други мерки, които да помогнат за облекчаване на болката и предотвратяване на повторение.
  • Транскутанно стимулиране на електрическите нерви (TENS). Електродите, поставени на кожата Ви в близост до болезнените зони, осигуряват малки електрически импулси, които могат да облекчат болката.
  • Traction. Тракторът използва тежести, макари или въздушен мехур за леко опъване на врата. Тази терапия, под наблюдението на медицински специалист и физиотерапевт, може да осигури облекчение на някои болки в шията, особено болка, свързана с дразнене на нервните корени.
  • Краткосрочна имобилизация. Меката яка, която поддържа врата, може да помогне за облекчаване на болката чрез натиск върху структурите на врата. Въпреки това, ако се използва повече от три часа в даден момент или за повече от една до две седмици, яката може да причини повече вреда, отколкото полза.

Хирургични и други процедури

  • Стероидни инжекции. Вашият лекар може да инжектира кортикостероидни лекарства в близост до корените на нервите, в малките фасети в костите на цервикалния гръбнак или в мускулите на врата, за да помогне с болка. Предписващи лекарства, като лидокаин, също могат да бъдат инжектирани, за да облекчат болката в шията.
  • Хирургия. Рядко се нуждае от болка в шията, хирургията може да е опция за облекчаване на компресията на нервните корени или гръбначния мозък.

Клинични проучвания

Изследвайте клиничните проучвания на Imsengco, които тестват нови лечения, интервенции и тестове като средство за предотвратяване, откриване, лечение или управление на това заболяване.

Лайфстайл и дома средства

Мерките за самообслужване, които можете да опитате да облекчите болката в шията, включват:

  • Облекла за борба с болката. Изпробвайте болкоуспокояващи, като ибупрофен (Advil, Motrin IB, други), напроксен натрий (Aleve) и ацетаминофен (Tylenol, други).
  • Алтернативна топлина и студ. Намалете възпалението, като нанесете студено, като леден пакет или лед, увит в кърпа, до 20 минути няколко пъти на ден. Или редувайте студеното третиране с топлина. Опитайте да вземете топъл душ или да използвате нагревател за ниски стойности.
  • Домашни упражнения. Започнете ежедневно внимателно разтягане, включително вратните ролки и ролките на раменете, след като най-лошото от болката Ви е отслабва. Внимателно наклонете, огънете и завъртете врата си. Загрявайте врата и гърба си с отоплителна подложка или в банята или душ преди да направите тези упражнения. Вашият лекар или физически терапевт може да ви инструктира да правите тези упражнения.

Алтернативна медицина

Говорете с Вашия лекар, ако се интересувате от опит за алтернативно лечение на болката в шията. Вашият лекар може да обсъди ползите и рисковете. Алтернативните лечения включват:

  • Акупунктура. Акупунктурата включва вмъкване на тънки игли в различни точки на тялото ви. Изследвания са установили, че акупунктурата може да бъде полезна за много видове болка. Но проучванията на болката в областта на шията са били смесени. За най-добри резултати може да се наложи да преминете през няколко акупунктурни сесии. Акупунктурата обикновено се счита за безопасна, когато се извършва от сертифициран практикуващ, използващ стерилни игли.
  • Chiropractic. Изпълнява се главно на гръбначния стълб, хиропрактичната корекция прилага контролирана, рязка сила към ставата. Chiropractic лечение на врата може да осигури краткосрочни облекчение на болката, и за много хора, носят минимални рискове.
  • Масаж. По време на масаж, обучен практикуващ манипулира мускулите в шията с ръцете си. Малки научни доказателства съществуват за подпомагане на масажирането при хора с болки в шията, въпреки че може да осигурят облекчение, когато се комбинират с препоръчаното от лекаря лечение.

Подготовка за назначаването ви

Първоначално можете да се свържете със семейния си лекар относно болката в шията и той може да ви насочи към:

  • Един лекар, специализиран в нелегално лечение на мускулно-скелетни състояния (физическа медицина и рехабилитация)
  • Доктор, който е специалист по артрит и други заболявания, които засягат ставите (ревматолог)
  • Доктор, специализиран в лечението на нервни заболявания (невролог)
  • Доктор, който работи върху кости и стави (ортопедичен хирург)

Какво можеш да правиш

Преди назначаването си, може да искате да напишете списък с отговори на следните въпроси:

  • Кога започнаха симптомите?
  • Загубили ли сте някога врата си? Ако е така, кога е настъпила вредата?
  • Дали някакви специални движения на шията подобряват или влошават болката?
  • Какви лекарства и добавки приемате редовно?

Какво да очаквате от Вашия лекар

Вашият лекар може да попита някои от следните въпроси:

  • Къде точно възниква болката ви?
  • Болката е скучна, остра или стреля?
  • Имате ли изтръпване или слабост?
  • Болката излъчва ли в ръката ви?
  • Болката се влошава ли чрез натискане, кашляне или кихане?
  • Имате ли други физически проблеми?