Анорексия нервоза


Преглед

Анорексията (а-о-REK-see-uh) нервоза - често наричана просто анорексия - е хранително разстройство, характеризиращо се с необичайно ниско телесно тегло, интензивен страх от натрупване на тегло и изкривено възприятие на теглото. Хората с анорексия дават висока стойност за контролиране на теглото и формата им, като използват изключителни усилия, които са склонни да се намесват значително в живота им.

За да се предотврати увеличаването на теглото или да се продължи да се губи тегло, хората с анорексия обикновено силно ограничават количеството храна, която ядат. Те могат да контролират приема на калории чрез повръщане след хранене или чрез злоупотреба с лаксативи, диетични средства, диуретици или клизми. Те също така могат да се опитат да отслабнат, като упражняват прекомерно. Без значение колко е загубено, човекът продължава да се страхува от наддаване на тегло.

Анорексията не е за храна. Това е изключително нездравословен и понякога животозастрашаващ начин да се справите с емоционалните проблеми. Когато имате анорексия, често се равнявате на слабост със самооценка.

Анорексията, подобно на други хранителни разстройства, може да поеме живота ви и може да бъде много трудно да се преодолее. Но с лечението можете да придобиете по-добро чувство за това кой сте, да се върнете към по-здравословни хранителни навици и да обърнете някои от сериозните усложнения на анорексията.

Симптоми

Физическите признаци и симптоми на анорексията са свързани с гладуване. Анорексията включва и емоционални и поведенчески проблеми, свързани с нереалистично възприемане на телесното тегло и изключително силен страх от натрупване на тегло или натрупване на мазнини.

Може да е трудно да забележите признаци и симптоми, защото това, което се счита за ниско телесно тегло, е различно за всеки човек и някои хора може да не изглеждат изключително тънки. Също така, хората с анорексия често прикриват тяхната тънкост, хранителни навици или физически проблеми.

Физически симптоми

Физическите признаци и симптоми на анорексия могат да включват:

  • Екстремна загуба на тегло или невъвеждане на очакваното нарастване на теглото
  • Тънък външен вид
  • Анормална кръвна картина
  • умора
  • Безсъние
  • Замайване или припадък
  • Бледото обезцветяване на пръстите
  • Косата, която изтънява, пада или пада
  • Мека, гъста коса, покриваща тялото
  • Липса на менструация
  • Запек и коремна болка
  • Суха или жълтеникава кожа
  • Нетърпимост към студа
  • Нередовни сърдечни ритми
  • Ниско кръвно налягане
  • дехидрация
  • Подуване на ръцете или краката
  • Ерозирали зъби и мазоли върху кокалчетата от индуцирано повръщане

Някои хора, които имат анорексия, се смущават и прочистват, подобно на тези, които имат булимия. Но хората с анорексия обикновено се борят с необичайно ниско телесно тегло, докато индивидите с булимия обикновено са нормални до над нормалното тегло.

Емоционални и поведенчески симптоми

Поведенческите симптоми на анорексия могат да включват опити за отслабване чрез:

  • Силно ограничаване на приема на храна чрез диета или гладуване
  • Упражнявайте прекомерно
  • Бъркане и самоповдигнато повръщане, за да се отървете от храната, което може да включва употребата на лаксативи, клизми, диетични средства или билкови продукти

Емоционалните и поведенческите признаци и симптоми могат да включват:

  • Загриженост за храната, която понякога включва и приготвяне на ястия за други, но не и ядене
  • Често прескачане на храна или отказване на ядене
  • Отричането на глада или извинението, че не яде
  • Хранене само на няколко определени "безопасни" храни, обикновено тези с ниско съдържание на мазнини и калории
  • Приемане на твърдо хранене или хранене ритуали, като плюене храна след дъвчене
  • Не иска да яде на публични места
  • Лъжейки за колко храна са яли
  • Страх от натрупване на тегло, което може да включва повторно претегляне или измерване на тялото
  • Често проверяване в огледалото на възприеманите недостатъци
  • Оплаква се, че сте мазни или има части от тялото, които са мазнини
  • Покриване на слоеве от дрехи
  • Плоско настроение (липса на емоция)
  • Социално оттегляне
  • раздразнителност
  • Безсъние
  • Намален интерес към секса

Кога да се види лекар

За съжаление, много хора с анорексия не искат лечение, поне първоначално. Желанието им да останат тънки отменя притесненията за тяхното здраве. Ако имате любим човек, за който се притеснявате, призовайте я или него да поговори с лекар.

Ако имате някой от проблемите, изброени по-горе, или ако мислите, че може да имате хранително разстройство, помогнете. Ако скривате анорексията си от близките си, опитайте се да намерите човек, на когото имате доверие, за да разговаряте за това, което се случва.

Причини

Точната причина за анорексия не е известна. Както при много заболявания, това вероятно е комбинация от биологични, психологически и екологични фактори.

  • Биологично. Въпреки че все още не е ясно кои гени са включени, може да има генетични промени, които правят някои хора в по-висок риск от развитие на анорексия. Някои хора могат да имат генетична тенденция към перфекционизъм, чувствителност и постоянство - всички черти, свързани с анорексията.
  • Психологическа. Някои хора с анорексия могат да имат обсесивно-компулсивни личностни черти, които улесняват придържането към строгите диети и се отказват от храната, въпреки че са гладни. Те могат да имат крайно желание за перфекционизъм, което ги кара да мислят, че никога не са достатъчно тънки. И те могат да имат високи нива на тревожност и да се ангажират с ограничаващо хранене, за да го намалят.
  • Опазване на околната среда. Съвременната западна култура подчертава слабостта. Успехът и стойността често се приравняват с тънката. Натискът от страна на връстниците може да помогне да се задоволи желанието да бъдете тънки, особено сред младите момичета.

Рискови фактори

Анорексията е по-честа при момичетата и жените. Въпреки това, момчетата и мъжете все повече развиват хранителни разстройства, вероятно свързани с нарастващия социален натиск.

Анорексията също е по-разпространена сред тийнейджърите. Все пак хората от всякаква възраст могат да развият това разстройство на храненето, въпреки че това е рядкост при тези над 40 години. Тийнейджърите може да са по-изложени на риск поради всички промени, които телата им преминават през пубертета.Те също могат да бъдат изправени пред повишен натиск от страна на връстници и да бъдат по-чувствителни към критика или дори случайни коментари за теглото или формата на тялото.

Някои фактори повишават риска от анорексия, включително:

  • Генетика. Промените в определени гени могат да поставят някои хора на по-висок риск от анорексия. Тези, които имат роднина от първа степен - родител, сестра или дете - които са имали разстройството, имат много по-голям риск от анорексия.
  • Диети и глад. Диетата е рисков фактор за развитие на хранително разстройство. Има силни доказателства, че много от симптомите на анорексия са всъщност симптоми на глад. Гладът засяга мозъка и влияе върху промените в настроението, твърдостта в мисленето, безпокойството и намаляването на апетита. Гладът и загубата на тегло могат да променят начина, по който мозъкът работи в уязвимите индивиди, което може да увреди ограничаващото хранене и да затрудни връщането към нормалните хранителни навици.
  • Преходи. Дали това е ново училище, дом или работа; разпадане на взаимоотношенията; или смъртта или болестта на близкия човек, промяната може да доведе до емоционален стрес и да увеличи риска от анорексия.

Усложнения

Анорексията може да има много усложнения. В най-тежко състояние това може да е фатално. Смъртта може да настъпи внезапно - дори когато някой не е тежко с наднормено тегло. Това може да е резултат от ненормални сърдечни ритми (аритмии) или дисбаланс на електролити - минерали като натрий, калий и калций, които поддържат баланса на течностите в тялото ви.

Други усложнения на анорексията включват:

  • анемия
  • Сърдечни проблеми, като пролап на митралната клапа, необичайни сърдечни ритъми или сърдечна недостатъчност
  • Костна загуба (остеопороза), повишавайки риска от фрактури
  • Загуба на мускули
  • При жените липсата на период
  • При мъжете намалява тестостерона
  • Стомашно-чревни проблеми, като запек, подуване на корема или гадене
  • Електролитни аномалии, като нисък калий, натрий и хлорид в кръвта
  • Бъбречни проблеми

Ако човек с анорексия стане тежко недохранен, всеки орган в тялото може да бъде повреден, включително мозъка, сърцето и бъбреците. Това увреждане може да не е напълно обратимо, дори когато анорексията е под контрол.

В допълнение към множеството физически усложнения, хората с анорексия също често имат и други психични разстройства. Те могат да включват:

  • Депресия, тревожност и други разстройства на настроението
  • Личностни разстройства
  • Обсесивно-компулсивни разстройства
  • Алкохол и злоупотреба с вещества
  • Самоувреждания, мисли за самоубийство или опити за самоубийство

Предотвратяване

Няма гаранционен начин за предотвратяване на анорексията. Лекарите в областта на първичната медицинска помощ (педиатрите, семейните лекари и специалистите по медицина) може да са в добра позиция да идентифицират ранните индикатори за анорексия и да предотвратят развитието на пълно разстройство. Например, те могат да задават въпроси относно хранителните навици и удовлетворението от външния вид по време на рутинни медицински срещи.

Ако забележите, че член на семейството или приятел има слабо самочувствие, тежки навици при диета и недоволство от външния вид, помислете дали да говорите с него за тези въпроси. Въпреки че може да не сте в състояние да предотвратите развитието на хранително разстройство, можете да говорите за по-здравословно поведение или възможности за лечение.